Acilci.Net Podcast   /     Anterior Impingement Sendromu

Description

Ayak bile─či burkulmas─▒ ve travmas─▒ acil servise s─▒k ba┼čvuru nedenlerinden birisidir. Ayak bile─či travmas─▒ sonras─▒ kemik yap─▒da patoloji g├Âr├╝lebildi─či gibi yumu┼čak doku patolojileri de g├Âr├╝lebilmektedir. Yumu┼čak doku patolojisi g├Âr├╝len ve ayak bile─činde a─čr─▒yla sonu├žlanan bu hastalarda acil servis genel yakla┼č─▒m─▒, a─čr─▒ durumuna g├Âre atel uygulama ve ortopedi poliklini─čine y├Ânlendirmektir. Ancak bu hastalar─▒n ay─▒r─▒c─▒ tan─▒lar─▒nda dikkat edilmesi gereken tan─▒lar ve erken tedavinin ba┼članmas─▒ b├╝y├╝k bir ├Âneme sahiptir. Hastalar─▒n tedavilerindeki gecikmeler hayat kalitesini d├╝┼č├╝rebilmektedir. ├ľzellikle sporcularda g├Âr├╝len bu travmalarda erken tan─▒ ve tedavi spora d├Ân├╝┼č s├╝resini do─črudan etkilemektedir. Bu tan─▒lardan birisi de ayak bile─či anterior impingement sendromudur. Yeni bir spor travmas─▒ yaz─▒s─▒yla yeniden kar┼č─▒n─▒zday─▒z. Hepinize keyifli okumalar dilerim.┬áAyak bile─či travmalar─▒yla ilgili daha ayr─▒nt─▒l─▒ okuma i├žin sitemizde yer alan ve G├Âkhan Aksel hocam─▒z taraf─▒ndan kaleme al─▒nan yaz─▒ya buradan ula┼čabilirsiniz. Giri┼č Anterior impingement sendromu ayak bile─či ├Ân y├╝z├╝nde hissedilen a─čr─▒n─▒n s─▒k kar┼č─▒la┼č─▒lan nedenlerinden birisidir. Bu patoloji tekrarlayan ayak bile─či burkulmalar─▒, ge├žirilmi┼č ayak bile─či ├ževresi k─▒r─▒klar─▒ veya futbol, basketbol gibi spor aktiviteleri esnas─▒nda olu┼čan tekrarlayan mikrotravmalar ile ili┼čkilidirÔÇő1ÔÇő. Travmatik b├Âlgede olu┼čan gaga benzeri kemik ├ž─▒k─▒nt─▒lar (osteofit) ve kal─▒nla┼čm─▒┼č yumu┼čak dokunun ayak bile─či hareketleri esnas─▒nda s─▒k─▒┼čmas─▒ a─čr─▒ya neden olabilmektedir. Anterior impingement sendromunda ayak bile─či a─čr─▒ b├Âlgesi Etyoloji Anterior impingement sendromu, ayak bile─či ekleminin ├Ân k─▒sm─▒nda olu┼čan, hareket aral─▒─č─▒n─▒ s─▒n─▒rlayan ve a─čr─▒yla sonu├žlanan bir patolojidir.┬á┬áPatoloji inflamasyon veya travma nedeniyle kaynaklanmaktad─▒r ve a─čr─▒ya neden olabilmektedir.┬á┬áMc Murray taraf─▒ndan isimlendirilen ve┬á┬áliterat├╝rde┬á┬á┬á"futbolcu bile─či" olarak ta yer alan bu patoloji, travmatik b├Âlgede ge├žirilmi┼č k─▒r─▒k olmas─▒ ve ayak bile─činin dorsifleksiyon ihtiyac─▒ olan sportif aktivitelerinde bulunmak (futbol,basketol,dans vb.) ile do─črudan ili┼čkilidirÔÇő2ÔÇő. Bunun d─▒┼č─▒nda eklem sertli─či veya ┼či┼čli─či, kemiksel anormallikler, ayakta d├╝ztabanl─▒k ya da ├žukur taban gibi dizilim bozukluklar─▒, uygunsuz antrenman tekni─či gibi nedenler de anterior impingement sendromuna┬á┬áneden olabilmektedirÔÇő3ÔÇő. Patolojik s├╝re├ž; kalsifik birikintilere yol a├žan tekrarlayan plantar fleksiyon, ├Ân kaps├╝l ├╝zerinde tekrarlanan gerilim hareketi┬á┬áve talusta subkondral yaralanmaya yol a├žan tekrarlayan dorsifleksiyon nedeniyle ger├žekle┼čmektedirÔÇő4ÔÇő. Bu yaralanma mekanizmalar─▒ sonucunda da hastalar─▒n ayak bile─činde osteofit olu┼čabilmektedir ve bu de─či┼čikliklere ba─čl─▒ olarak eklem hareketlerinde (├Âncelikle dorsifleksiyonda) daralma ger├žekle┼čmektedir. Anterior impingement sendromu risk fakt├Ârleri Ge├žirilmi┼č ayak bile─či burkulmalar─▒ anterior impingement sendromu geli┼čme riskini artt─▒rmaktad─▒r. Ayak bile─či burkuldu─čunda ayak bile─činde yer alan ba─člar esner ve beyinle etkili bir ┼čekilde ileti┼čim kurma yetene─čini kaybeder. Bunun sonucunda da┬á┬áayak bile─či koordinasyonu azalmaktad─▒r. Bu da daha fazla travmaya ve sonu├žta daha y├╝ksek anterior impingement sendromu olas─▒l─▒─č─▒na neden olmaktad─▒r.┬á┬áS─▒kl─▒kta tam dorsifleksiyon gerektiren sporlarda ├Âzellikle futbol, ko┼ču ve dansta anterior impingement sendromu┬á┬ágeli┼čme riski daha y├╝ksektirÔÇő5ÔÇő. Anatomik yap─▒ Ayak bile─činde yer alan eklem kaps├╝l├╝ ventral ve dorsalde bulunmaktad─▒r. Bu yap─▒lar┬á┬áyan taraftaki ba─člarla g├╝├žlendirilmi┼čtir. Alt bacak kaslar─▒n─▒n tendonlar─▒n─▒n posteriorunda medial fleks├Âr tendon bulunmaktad─▒r. Bu kas eklem kaps├╝l├╝n├╝n kemiklerin aras─▒nda s─▒k─▒┼čmas─▒n─▒ ├Ânlemektedir. Normal anatomik pozisyonda dorsifleksiyonda talusun distal ucu laterale do─čru hareket eder ve b├Âylece talusun plantar taraf─▒ laterale d├Ânebilmektedir. Plantar fleksiyonda ise talusun distal ucu mediale do─čru hareket eder, talusun plantar taraf─▒n─▒n mediale d├Ânebilmesine olanak sa─člamaktad─▒rÔÇő6ÔÇő.

Summary


Ayak bile─či burkulmas─▒ ve travmas─▒ acil servise s─▒k ba┼čvuru nedenlerinden birisidir. Ayak bile─či travmas─▒ sonras─▒ kemik yap─▒da patoloji g├Âr├╝lebildi─či gibi yumu┼čak doku patolojileri de g├Âr├╝lebilmektedir. Yumu┼čak doku patolojisi g├Âr├╝len ve ayak bile─činde a─čr─▒yla sonu├žlanan bu hastalarda acil servis genel yakla┼č─▒m─▒, a─čr─▒ durumuna g├Âre atel uygulama ve ortopedi poliklini─čine y├Ânlendirmektir. Ancak bu hastalar─▒n ay─▒r─▒c─▒ tan─▒lar─▒nda dikkat edilmesi gereken tan─▒lar ve erken tedavinin ba┼članmas─▒ b├╝y├╝k bir ├Âneme sahiptir. Hastalar─▒n tedavilerindeki gecikmeler hayat kalitesini d├╝┼č├╝rebilmektedir.



├ľzellikle sporcularda g├Âr├╝len bu travmalarda erken tan─▒ ve tedavi spora d├Ân├╝┼č s├╝resini do─črudan etkilemektedir. Bu tan─▒lardan birisi de ayak bile─či anterior impingement sendromudur. Yeni bir spor travmas─▒ yaz─▒s─▒yla yeniden kar┼č─▒n─▒zday─▒z. Hepinize keyifli okumalar dilerim.┬áAyak bile─či travmalar─▒yla ilgili daha ayr─▒nt─▒l─▒ okuma i├žin sitemizde yer alan ve G├Âkhan Aksel hocam─▒z taraf─▒ndan kaleme al─▒nan yaz─▒ya buradan ula┼čabilirsiniz.



Giri┼č



Anterior impingement sendromu ayak bile─či ├Ân y├╝z├╝nde hissedilen a─čr─▒n─▒n s─▒k kar┼č─▒la┼č─▒lan nedenlerinden birisidir. Bu patoloji tekrarlayan ayak bile─či burkulmalar─▒, ge├žirilmi┼č ayak bile─či ├ževresi k─▒r─▒klar─▒ veya futbol, basketbol gibi spor aktiviteleri esnas─▒nda olu┼čan tekrarlayan mikrotravmalar ile ili┼čkilidirÔÇő1ÔÇő. Travmatik b├Âlgede olu┼čan gaga benzeri kemik ├ž─▒k─▒nt─▒lar (osteofit) ve kal─▒nla┼čm─▒┼č yumu┼čak dokunun ayak bile─či hareketleri esnas─▒nda s─▒k─▒┼čmas─▒ a─čr─▒ya neden olabilmektedir.



Anterior impingement sendromunda ayak bile─či a─čr─▒ b├Âlgesi



Etyoloji



Anterior impingement sendromu, ayak bile─či ekleminin ├Ân k─▒sm─▒nda olu┼čan, hareket aral─▒─č─▒n─▒ s─▒n─▒rlayan ve a─čr─▒yla sonu├žlanan bir patolojidir.┬á┬áPatoloji inflamasyon veya travma nedeniyle kaynaklanmaktad─▒r ve a─čr─▒ya neden olabilmektedir.┬á┬áMc Murray taraf─▒ndan isimlendirilen ve┬á┬áliterat├╝rde┬á┬á┬á"futbolcu bile─či" olarak ta yer alan bu patoloji, travmatik b├Âlgede ge├žirilmi┼č k─▒r─▒k olmas─▒ ve ayak bile─činin dorsifleksiyon ihtiyac─▒ olan sportif aktivitelerinde bulunmak (futbol,basketol,dans vb.) ile do─črudan ili┼čkilidirÔÇő2ÔÇő. Bunun d─▒┼č─▒nda eklem sertli─či veya ┼či┼čli─či, kemiksel anormallikler, ayakta d├╝ztabanl─▒k ya da ├žukur taban gibi dizilim bozukluklar─▒, uygunsuz antrenman tekni─či gibi nedenler de anterior impingement sendromuna┬á┬áneden olabilmektedirÔÇő3ÔÇő.



Patolojik s├╝re├ž; kalsifik birikintilere yol a├žan tekrarlayan plantar fleksiyon, ├Ân kaps├╝l ├╝zerinde tekrarlanan gerilim hareketi┬á┬áve talusta subkondral yaralanmaya yol a├žan tekrarlayan dorsifleksiyon nedeniyle ger├žekle┼čmektedirÔÇő4ÔÇő. Bu yaralanma mekanizmalar─▒ sonucunda da hastalar─▒n ayak bile─činde osteofit olu┼čabilmektedir ve bu de─či┼čikliklere ba─čl─▒ olarak eklem hareketlerinde (├Âncelikle dorsifleksiyonda) daralma ger├žekle┼čmektedir.



Anterior impingement sendromu risk fakt├Ârleri



Ge├žirilmi┼č ayak bile─či burkulmalar─▒ anterior impingement sendromu geli┼čme riskini artt─▒rmaktad─▒r. Ayak bile─či burkuldu─čunda ayak bile─činde yer alan ba─člar esner ve beyinle etkili bir ┼čekilde ileti┼čim kurma yetene─čini kaybeder. Bunun sonucunda da┬á┬áayak bile─či koordinasyonu azalmaktad─▒r. Bu da daha fazla travmaya ve sonu├žta daha y├╝ksek anterior impingement sendromu olas─▒l─▒─č─▒na neden olmaktad─▒r.┬á┬áS─▒kl─▒kta tam dorsifleksiyon gerektiren sporlarda ├Âzellikle futbol, ko┼ču ve dansta anterior impingement sendromu┬á┬ágeli┼čme riski daha y├╝ksektirÔÇő5ÔÇő.



Anatomik yap─▒

Subtitle
Ayak bile─či burkulmas─▒ ve travmas─▒ acil servise s─▒k ba┼čvuru nedenlerinden birisidir. Ayak bile─či travmas─▒ sonras─▒ kemik yap─▒da patoloji g├Âr├╝lebildi─či gibi yumu┼čak doku patolojileri de g├Âr├╝lebilmektedir. Yumu┼čak doku patolojisi g├Âr├╝len
Duration
8:40
Publishing date
2023-11-22 03:00
Link
https://acilci.net/anterior-impingement-sendromu/
Contributors
  ├ľmer Yusuf Erdurmu┼č
author  
Enclosures
https://media.blubrry.com/acilcinet/acilci.net/wp-content/uploads/2023/11/anterior-impingement-sendromu.mp3
audio/mpeg